LES LYMPHOCYTES

La lymphopoïèse est autrement plus complexe que l'hematopoïèse des autres lignées. Schématiquement il existe :

Une lymphopoïèse immuno-indépendante au niveau de la moelle osseuse et du foie, essentiellement active chez le foetus.
Une lymphopoïèse immuno-dépendante au niveau des organes lymphoïdes secondaires (NL, rate, thymus, plaques de Peyer), essentiellement active après la naissance.

Par conséquent les lymphocytes ont la possibilité de recirculer et de se multiplier, ce qui les distingue des autres lignées étudiées jusqu'à présent.

1. Définition et morphologie des lymphocytes.

Les lymphocytes désignent un ensemble de sous-populations qui se différencient par leur phénotype (expression différentielle des molécules de surface) et par leur fonction, mais très peu par leur morphologie.

Echantillon des sous-populations de lymphocytes :

Lymphocytes B
- BCR+ : Présentation des antigènes solubles (surtout les toxines bactériennes)
- BCR- : Plasmocytes synthétisant les anticorps
Lymphocytes T
- TCR+
  - TCR alpha/beta
    - CD4+
      - naïfs (Th0)
      - Effecteurs :
        
        CD62L+ : Aide à la réaction cellulaire
        
        Production d'INF gamma (Th1)
        
        Production d'IL-4 (Th2)
        
        CD62L- : Aide à la production d'anticorps
        
        Ig G2a : anticorps opsonisants et fixant le complément (Th1)
        
        Ig G1, Ig E : anticorps neutralisants et Ig E(Th2)
        
        Ig A : anticorps muqueux (Th3)
      - Mémoires :
        
        CCR7+ : Production d'IL-2 dans les organes lymphoïdes
        
        CCR7- : Production de cytokines dans les tissus (foie, poumon, amygdales)
        
        INF-gamma (Th1)
        
        IL-4, IL-5 (Th2)
      - Suppresseurs
    - CD8+
      - Naïfs (Th0)
      - Effecteurs : lymphocytes cytotoxiques (CTLs) et producteurs d'INF-gamma.
      - Mémoires :
        
        CCR7+ : non cytotoxiques présents dans les tissus lymphoïdes
        
        CCR7- : "Cellules mémoires effectrices" très proches des CTLs.
  - TCR delta/gamma : impliqués dans la reconnaissance bactérienne
  - Cellules Tueuses (NKT)
- TCR- : Cellules tueuses (NK)

Pour le clinicien, il faut retenir que les effecteurs sont blastiques (lymphocyte activé) et que les autres sont quiescents. Ceci peut poser un problème dans l'identification des cellules tumorales qui sont aussi blastiques. Par ailleurs certaines cellules souches circulantes peuvent ressembler à des lymphocytes blastiques. Nous retiendrons donc que les cellules blastiques circulantes sont rares, sauf en cas de leucémie lymphoïde.

Plan

	Deux petits lymphocytes au cytoplasme réduit et un lymphoplasmocyte (forme circulante du plasmocyte). Le caractère hyperbasophile du cytoplasme, la présence d'un important appareil de Golgi au niveau de l'encoche nucléaire et une chromatine fortement condensée permettent son identification.Chat. Cliquer sur l'image pour l'agrandir.
	Le grand lymphocyte granuleux correspond majoritairement au NK. Le cytoplasme est abondant, clair et contient un petit nombre de granulations azurophiles de bonne taille. Chat. Cliquer sur l'image pour l'agrandir.
	Lymphocyte de grande taille au cytoplasme hyperbasophile. Lymphocte activé (immunoblaste) de chat. Cliquer sur l'image pour l'agrandir.
	Un nucléole bien cerclé est visible et le cytoplasme est basophile mais moyennement abondant. Lymphoblaste ou cellule souche de chat. Cliquer sur l'image pour l'agrandir.
	Lymphocyte tri-nucléolé à cytoplasme étendu et basophile. Il s'agit d'un lymphoblaste. Chien. Cliquer sur l'image pour l'agrandir.
	Les lymphocytes binucléés sont en général révélateurs d'un phénomène lymphoprolifératif, mais non spécifiques. Chat. Cliquer sur l'image pour l'agrandir.

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